Ainakin kolmasosa maailman väestöstä on jonkinlaista eristystä koronaviruspandemian takia, kun hallitukset kehottavat ihmisiä etäisyyteen lopettamaan viruksen leviämisen.
Tämä johtuu siitä, että COVID-19-virus on salakavalaa.
“Ihmisillä ei usein ole taudin oireita”, kertoi Columbian yliopiston epidemiologi Stephen Morse Business Insiderille.
Taudinvalvontakeskusten johtajan Robert Redfieldin mukaan 25 prosentilla koronaviruksen tartunnan saaneista ihmisistä ei ole oireita, mutta ne voivat silti välittää taudin muille.
Redfield sanoi tiistaina, että “olemme vahvistaneet”, että “merkittävä määrä tartunnan saaneita ihmisiä on itse asiassa oireeton”.
Nämä oireettomat kantajat, Redfield lisäsi, todennäköisesti vaikuttavat koronaviruksen nopeaan leviämiseen maailmanlaajuisesti – vahvistettujen tapausten määrä ylitti miljoonan tällä viikolla – ja vaikeuttaa asiantuntijoiden arviointia pandemian todellisesta laajuudesta.
Oireettoman leviämisen yleisyydestä ei ole mitään hyötyä maailmanlaajuiselle eristämistoimelle, kuten Bill Gates kirjoitti äskettäin artikkelissa, joka julkaistiin New England Journal of Medicine -lehdessä.
“Tämä tarkoittaa, että COVID-19: tä on paljon vaikeampi hillitä kuin hengitysoireyhtymä Lähi-idässä tai vaikea akuutti hengitystieoireyhtymä (SARS), joka leviää paljon vähemmän tehokkaasti ja kaikilla tartunnan saaneilla ihmisillä oli oireita”, Gates sanoi.
Mitä tiedämme oireettomasta tartunnasta.
Ensimmäinen vahvistus siitä, että ihmiset, joilla ei ole oireita, voivat levittää uutta koronavirusta, tuli helmikuussa, jolloin tapaustutkimuksessa kuvattiin 20-vuotias nainen Wuhanista, Kiinasta, joka välitti koronaviruksen viidelle perheenjäsenelle, mutta ei ollut itse sairas.
Helmikuussa julkaistussa Maailman terveysjärjestön raportissa koronaviruksen puhkeamisesta Kiinassa todettiin useita tapauksia, joissa positiivisen testin saaneella henkilöllä ei ollut oireita. Sen sijaan useimmilla ihmisillä, jotka olivat oireettomia diagnoosipäivänä (ainakin suhteellisen pienessä ryhmässä), kehittyi oireita myöhemmin.
“Todella oireettomien infektioiden osuus on epäselvä, mutta näyttää olevan suhteellisen harvinaista”, raportin kirjoittajat kirjoittavat.
ProPublican mukaan WHO: n tutkimuksessa 75 prosentilla ihmisistä, jotka ensin luokiteltiin oireettomiksi, kehittyi myöhemmin oireita. Teknisesti tämä tarkoittaa, että 'oireetonta leviämistä' on yleistä.
Muut tutkimukset ovat vahvistaneet nämä havainnot. CDC-tutkimuksessa koronaviruspotilaista hoitokodissa King County, Washington, todettiin, että 23 positiivisesta testistä ihmisestä vain 10: llä oli oireita diagnoosin päivänä. Kymmenelle ihmiselle toisessa ryhmässä kehittyi oireita viikon kuluttua.
“Nämä havainnot ovat välttämättömiä infektioiden hallitsemiseksi”, kirjoittajat kirjoittavat ja lisäävät, että monet kansanterveysmenetelmät “perustuvat oireisiin tunnistaakseen ja eristääkseen asukkaita tai potilaita, joilla saattaa olla COVID-19”.
CDC on myös arvioinut koronaviruspotilaita Diamond Princess -risteilyaluksella, joka oli karanteenissa Japanissa helmikuussa. Aluksella olevasta 3711 ihmisestä 712 oli positiivinen, mutta melkein 50 prosentilla heistä ei ollut taudin oireita.
On monia muita esimerkkejä oireettomasta tartunnasta.
Redfield sanoi, että “näyttää siltä, että olemme erittäneet viruksen” noin 48 tuntia ennen oireiden alkamista.
“Tämä auttaa selittämään, kuinka nopeasti tämä virus leviää edelleen ympäri maailmaa, koska meillä on oireettomia lähettimiä ja meillä on ihmisiä, jotka levittävät virusta 48 tuntia ennen kuin niistä tulee oireita”, hän lisäsi.
Useat viimeaikaiset tutkimukset ja raportit osoittavat, että oireeton tarttuminen ei ole harvinaista.
Pienessä tutkimuksessa japanilaisista, jotka evakuoitiin Wuhanista helmikuussa, havaittiin, että 30,8 prosentilla positiivisen testin saaneista ihmisistä ei ollut oireita.
Tutkimuksissa, joissa tarkasteltiin koronavirustapauksia Singaporessa, havaittiin, että 157 paikallisesti hankitusta tapauksesta 10: llä oli pre-oireenmukainen tartunta. Tutkijat päättelivät, että suurin oireenmukainen infektio tapahtui 1-3 päivää ennen kuin henkilölle kehittyi oireita.
Kiinassa helmikuussa tehty tutkimus osoitti, että 13 prosenttia tutkituista 468 vahvistetusta tapauksesta liittyi oireettomaan leviämiseen.
Viime kuussa 14 NBA-pelaajaa, valmentajaa ja henkilökuntaa testasi positiivisesti koronaviruksen. Wall Street Journalin mukaan puolet heistä oli oireettomia diagnoosissa.
Tutkijat kertoivat CNN: lle, että Islannin biotekniikkayhtiö, joka testasi yli 9000 ihmistä, havaitsi, että noin 50 prosenttia positiivisista testeistä kertoi, ettei heillä ollut oireita.
Erityisen huolestuttava näkökohtien leviäminen on, että ihmiset näyttävät vuodattavan enemmän koronavirusta infektionsa aikaisemmissa vaiheissa. Mutta keskimäärin oireet alkavat viiden päivän kuluttua.
Tutkimukset, joissa tutkittiin 23 koronaviruspotilasta kahdessa Hongkongin sairaalassa, osoittivat, että ihmisten viruskuormitus – kuinka monta viruspartikkelia he kuljettivat ja päästivät ympäristöön – saavutti huippunsa oireiden alkamisviikolla ja väheni sitten vähitellen.
Sitä vastoin SARS-potilas irtoaa suurimman määrän virusta noin 7–10 päivää sen jälkeen, kun hän on sairastunut huomattavasti.
Guangzhoussa tehdyssä tutkimuksessa löydettiin samanlaisia tuloksia: 94 potilaan keskuudessa ihmiset olivat tarttuvimpia juuri tai juuri ennen oireiden alkamista.
Lapset voivat olla oireettomia kantajia.
Lapset voivat olla yksi potentiaalinen oireettomien kantajien ryhmä. Tähän asti lapset ovat vähiten kärsineitä koronaviruksesta, mutta joillakin voi olla hyvin lievä infektio ja sitten virus leviää.
Keskiviikkona The Lancet -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin 36 lasta, joiden testitulokset olivat positiivisia koronaviruksen suhteen 17. tammikuuta ja 1. maaliskuuta välisenä aikana kolmessa kiinalaisessa sairaalassa. Kirjoittajat kirjoittivat, että puolella näistä lapsista oli 'lievä sairaus ilman oireita'.
Toisessa tutkimuksessa, jota ei ole vielä vertaisarvioitu, havaittiin, että 56 prosentilla 700 COVID-19-tartunnan saaneesta lapsesta Kiinassa oli lieviä oireita, jos sellaisia oli.
Pittsburghin yliopiston lääketieteellisen keskuksen lasten tartuntatautien asiantuntija John Williams sanoi, että “oireeton infektio on yleistä lapsilla ja esiintyy 10-30 prosentissa tapauksista”.
Naamioiden käyttäminen voi auttaa vähentämään oireettomia tartuntoja.
WHO ja CDC eivät ole vielä suositelleet terveiden yleisön jäsenten käyttävän naamioita julkisuuteen menemisen aikana. vain terveydenhuollon ammattilaisten tulisi käyttää kasvonsuojainta.
Mutta Valkoinen talo on juuri ilmoittanut uudesta politiikasta, joka perustuu CDC: n johtoon ja jossa kehotetaan amerikkalaisia käyttämään kangasnaamioita, kun he lähtevät kodeistaan.
Kansallisen allergia- ja tartuntatautien instituutin johtaja Anthony Fauci kertoi CNN: lle keskiviikkona olevansa “taipuvainen pyytämään kaikkia käyttämään naamioita”.
Hän lisäsi, että muutos voi olla tärkeä “varsinkin nyt, kun epäillään, että oireeton henkilö, joka ei yskä, joka ei aivasta, näyttää hyvältä, tarttuu.”
Suurin osa kasvonsuojaimista ei ole käyttäjän eduksi; sen sijaan naamiot suojaavat ensisijaisesti muita käyttäjän bakteereilta, koska ne voivat olla saastuneita tietämättä siitä.
Tämän artikkelin on julkaissut Business Insider.
Lähteet: Kuva: Indonesian ulkoministeriö AP: n kautta
